(destinatario y domicilio, remitente y domicilio) INTIMA A RECIBIR PAGO Y APERCIBE CONSIGNARLO. 1- En mi calidad de ..., según contrato de ..., suscripto con Ud., de fecha ..., lo INTIMO a que me reciba con efecto cancelador de la obligación, la cantidad de ...(dinero, cosas). 2- En consecuencia concurriré a ...(su domicilio; lugar de pago fijado en el contrato), el día ..., a las ... hs..., acompañado de un escribano y testigos. 3- Ante (en caso de) negativa suya a recibir la cosa en las condiciones referidas, le advierto que incoaré juicio por consignación. 4- Asimismo, reservo todos los derechos a reclamar por los daños y perjuicios que sus acciones o inacciones me causen. ...(lugar, fecha, remitente, firma, aclaración y DNI.)
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