Recibo Civil Por Accesorios E Intereses Con Reservas

RECIBO. ...(lugar, fecha y hora). Recibimos ..., la suma de pesos ... ($ ...), ...(en dinero efectivo imputado; en cheque Nº ..., c/Bco. ..., que únicamente luego de efectivizado o acreditado en cuenta bancaria será imputado) como cancelación de las prestaciones accesorias e intereses de ... Hago/cemos especial reserva por el cobro de ...(las/los) restantes ...(obligaciones/ créditos) de las cuales ...(soy/mos) ...(titular/res), según ... del mismo. ...(datos identificatorios y firma del acreedor) Recibí el original de este instrumento de conformidad. ...(firma del pagador )